谨防一氧化碳中毒！冬季取暖、行车需谨慎

寒冬一到，北方暖气咚咚热，南方电暖器吱吱响。大家缩在温暖的房间里，围炉煮茶，刷刷手机，感觉冬天再冷也没啥可怕的了！

可你知道吗？

就在你看不见摸不着的空气中，或许潜伏着一个致命“杀手”——一氧化碳！

一氧化碳到底有多危险？

一氧化碳（CO）是无色、无味、无嗅的气体，就像“隐形人”，你察觉不到它的存在，它是碳基物质不完全燃烧的产物，比如煤炭、木材、天然气、汽油燃烧时可能产生。

一氧化碳是血液中的“氧气杀手”。它进入人体后，与血红蛋白（Hb）结合形成碳氧血红蛋白（COHb），造成细胞缺氧，进而导致大脑、心脏等需氧量高的器官“罢工”。

常见的一氧化碳来源

燃煤取暖：尤其是老旧房屋使用炉灶、烧炭取暖的场所。

热水器不通风：安装不当或使用时门窗紧闭。

汽车尾气：在车库或封闭车内长时间怠速开空调。

火灾环境：火灾中也会产生大量一氧化碳。

意外原因：户外烧烤、大型活动的燃烧装置等。

一氧化碳中毒的表现

轻度中毒像“低配版感冒”

【主要表现】头痛：一氧化碳与血红蛋白结合，导致大脑供氧不足，是最早出现的症状之一，常表现为全头性、钝性头痛。头晕：缺氧影响小脑功能，导致轻微的平衡失调感。乏力：组织氧供应减少，影响肌肉代谢，使患者感到疲倦无力。轻微恶心：部分患者可能感到轻度胃部不适或食欲减退。

【典型误判】患者往往将轻度中毒误认为疲劳、感冒或普通头痛，可能错失早期干预的机会。

中度中毒缺氧加剧，神经系统“报警”

【主要表现】恶心呕吐：胃肠道缺氧引发反射性刺激，可能伴随剧烈呕吐。胸闷心慌：心肌缺氧导致心率加快（反射性代偿），胸部感到压迫感。步态不稳：小脑功能进一步受损，患者走路时明显摇晃。意识模糊：大脑供氧不足引发反应迟钝、嗜睡，严重者可出现短暂意识丧失。皮肤潮红：虽然缺氧，患者皮肤反而可能呈现“樱桃红”色，这是碳氧血红蛋白的光学特性所致。

【典型误判】中度中毒易被忽视，患者可能继续停留在有毒环境中，导致病情迅速恶化。

重度中毒生死一线的紧急状态

【主要表现】昏迷：持续性严重缺氧导致大脑皮质功能衰竭，患者完全丧失意识。惊厥：脑组织缺氧引发神经元异常放电，表现为全身抽搐。呼吸困难：缺氧累及呼吸中枢，患者可能出现呼吸急促或呼吸暂停。心跳骤停：严重缺氧引发心肌损伤和电活动紊乱，导致猝死。死亡：若未及时抢救，患者可能因多器官衰竭而死亡。

【危及生命的并发症】脑水肿：脑细胞缺氧后渗透压紊乱，导致水肿加剧颅内压升高。心肌损伤：缺氧性心肌坏死可能引发心力衰竭或心律失常。迟发性脑病：患者即使恢复意识，也可能在1-3周后出现记忆障碍、癫痫等后遗症。

特殊人群表现更敏感、更危险

孕妇：胎儿对缺氧极为敏感，即使母体症状轻微，胎儿也可能因缺氧而受损，甚至导致胎死宫内。

儿童：儿童新陈代谢旺盛，缺氧耐受性差，中毒后症状进展更快，需特别警惕。

老年人和心肺疾病患者：这类人群中毒后更容易出现心脏缺血、心力衰竭或呼吸衰竭。

一氧化碳中毒别错过黄金救治期

一氧化碳中毒的表现从轻微到致命，随着中毒时间和浓度的增加，症状可迅速恶化。许多人在早期症状时误以为是“累了”或“着凉了”，等到发现严重时，往往已经错过黄金救治时间。因此，及时识别和采取正确的急救措施至关重要，如果发现及时，一氧化碳中毒是可以救治的。当发现一氧化碳中毒现场时，如何及时采取救助措施？

01 移离现场

首要任务是避免患者继续吸入有毒气体。将患者快速转移至通风良好的地方（例如室外）能够立刻减少体内CO浓度的进一步上升。

但需要注意的是，救援者应注意自身安全，在确认环境安全的情况下进入毒气区域，必要时佩戴口罩或湿毛巾捂住口鼻。

02 保持气道通畅

中毒患者常伴有恶心呕吐，昏迷时易导致呕吐物误吸，引发窒息或肺炎。因此，应将患者头偏向一侧，防止误吸。

可将患者平卧或侧卧，头部偏向一侧。如果患者出现呼吸暂停，立即进行心肺复苏（CPR），直至急救人员到场。

03 拨打120

说明患者“一氧化碳中毒”，以便急救人员携带氧气设备和相关药品，提高救治效率。报告时需描述中毒环境（如“煤气炉烧了一整晚”或“车库怠速时间过长”，并提供患者症状和数量，便于调配足够的医疗资源。

如何预防一氧化碳中毒？

预防是保护健康的关键！冬季是中毒高发期，以下“防毒法则”需要每个人牢记并实践。

保持通风

燃煤炉灶一定要安装排气管，且定期检查排气管是否堵塞或破损。使用燃煤或燃气取暖时，必须开窗通风，至少保持30分钟空气交换一次。

燃气热水器应安装在通风良好的厨房或阳台，禁止安装在浴室内。

洗澡时，不要紧闭门窗，保持浴室和室外空气对流。

及时维护设备

定期检查燃气设备，燃气炉具、热水器使用超过5-8年建议更换新设备。每年至少一次检查设备的安全性能，防止燃气泄漏或排气不畅。

不在封闭空间燃烧

禁止在室内使用烧炭火锅、木炭取暖器等无排气设施的设备，燃烧木炭、煤炭、压缩煤球等一定要有足够的空气流通，否则极易因氧气不足导致不完全燃烧，生成大量一氧化碳；户外活动使用燃烧装置时，也要注意保持周围环境通风良好。

在车内长时间怠速开暖风极易引发中毒，尤其在密闭车库内。一氧化碳可通过车尾气侵入驾驶舱，导致危险发生。建议停车时尽量关闭发动机，如果必须开暖风，应将车窗微开通风。

安装一氧化碳报警器

高风险场所（如燃煤房、浴室、地下车库）建议安装报警器。报警器能在一氧化碳浓度超标时及时提醒您，防止悲剧发生。