一、 参保缴费时间和待遇享受期

2025年度城乡居民医保集中缴费期为2024年9月1日至2024年12月31日，待遇享受期为2025年1月1日至12月31日。

二、缴费标准

2025年度个人缴费为400元/人，财政补助标准按国家规定执行。超过2024年12月31日参保，不但要缴个人缴费的400元，还要缴财政补助部分，且缴费成功，要等三个月后才能享受医保报销。

三、困难群众参保资助政策

1.特困人员、重度残疾人、孤儿、事实无人抚养儿童个人不需缴费，县财政资助参保400元/人。

2.低保户、监测户、低保边缘户个人缴纳200元/人，县财政资助参保200元/人。

四、城乡居民参保激励约束政策

国务院办公厅《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》中规定，2025年起，建立两个激励机制和设置两个等待期。

（一）两个“激励”。（1）连续参保激励。自2025年起，对连续参保满4年，之后每连续参保1年，可提高大病保险最高支付限额（不低于1000元）。（2）零报销激励。对当年参保没有医保报销的参保人员，第二年可提高大病保险最高支付限额（不低于1000元）。连续参保和零报销激励额度累计提高总额不超过大病保险封顶线的20%。

（二）两个“等待期”。（1）固定待遇等待期。自2025年起，未在集中缴费期内参保或未连续参保的人员，设置三个月的待遇等待期，在等待期内发生的医疗费用医保不能报销;（2）变动待遇等待期。未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。但参保人员可通过缴费修复，每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期，连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。

五、通过湘税社保微信小程序、湘税社保APP参保缴费操作流程

1.“湘税社保”微信小程序缴费操作流程

打开微信长按识别二维码进入“湘税社保”小程序→注册、登录→选择缴费险种“城乡居民缴费” →按照提示输入证件号码→缴费年度选择“2025”→核对缴费金额和参保地→按提示完成缴费。

2.“湘税社保”APP缴费操作流程

扫码下载（首次使用需实名认证）→点击“我的”进行登录→点击“城乡居民医疗保险”选择“自主缴费” 或“代他人缴费”→缴费年度选择“2025”→核对缴费金额和参保地→按提示完成缴费。

六、咨询电话

医保咨询电话:0746-4223663、4220097

税务咨询电话：0746-4235332

东安县医疗保障局

国家税务总局东安县税务局

2024年10月