2024年我省结核病发病率同比下降16.84%，降幅全国第一

抗结核之路，科技赋能温情助力

　　3月24日，湖南省“世界防治结核病日”宣传活动现场，一台名叫“抗痨精灵”的AI机器人被与会嘉宾团团围住。

　　它胸前的屏幕上，实时跳动着湖南结核病防治的最新“战果”：2024年全省发病率同比下降16.84%，降幅居全国第一；学生群体发病率首次跌破10/10万大关。

　　目前，结核病仍是全球重大公共卫生挑战，我省持续织密筑牢结核病防治网络，向着终结结核病流行的目标加速迈进。

　　智能诊断+社区网眼

　　科技让结核无处遁形

　　“咳嗽两周了，是结核吗？”面对记者的提问，“抗痨精灵”迅速回应：“建议拍摄AI胸片，5秒即可生成结果。”

　　湖南省胸科医院主任医师凌杰告诉记者，就诊者如果拍完AI胸片，医生只需轻点鼠标，屏幕上就能立刻弹出AI标注的可疑病灶。“这套系统去年筛出1.2万例阳性患者，相当于抢回3.6万天黄金治疗期。”

　　科技的触角正深入防治末梢。在湘西州泸溪县武溪镇无结核试点社区进行筛查时，村医团队举着手机展示：“用DR设备拍片，云端AI秒读结果，山沟沟的漏诊率从30%降到5%。”

　　2024年5月，湖南省胸科医院与省内多家市、县、乡镇医疗卫生机构进行端口对接，启动“AI肺结核影像智能辅助诊断系统”，让结核诊断从“大海捞针”变成“精准狙击”。

　　“科技不仅要跑得快，还要扎得深。”湖南省结核病防治所副所长梁军说。去年，14支专家团队走遍全省122个县（市、区），推动诊疗方案标准化。在娄底一乡镇卫生院，医生刘芳培训后感慨：“翻开《处置规范流程》，连紫外线灯安装高度都精确到厘米，基层再也不用‘摸黑打仗’了。”

　　校园发病率连续6年下降

　　2万志愿者织就温情网

　　“叮——检测结果为阴性。”开学季，长沙市博才西湖小学校医指导学生家长使用结核筛查小程序，将结核皮试部位拍照上传，0.2秒就能自动识别结果。

　　这款由湖南省胸科医院联合长沙人工智能创新中心开发的结核筛查防治大模型，2024年上线以来大幅提升了新生入学必做体检项目——结核菌素皮肤试验的检测效率。配合“日巡查、周报告”制度，学生肺结核发病率连续6年下降，2024年首次降至10/10万以下。

　　结核病防治不仅是医学课题，更是社会工程。防护网的背后，凝聚着2万名志愿者的精心密缝。

　　在宣传活动现场，志愿者李芳举着帆布包上的卡通肺叶图案现身说法：“我曾是结核病患者，每天要服18粒药。现在康复后变成了一名结核防治宣教志愿者，每周跟随社区志愿组织进学校、社区、病房等地进行科普。”

　　据悉，这支由医护人员、康复患者、学生等组成的“百千万”志愿者军团，1年时间内由18支小队扩增至632支，服务时长突破23万小时。

　　耐药结核病防治

　　新治疗方案将疗程缩至半年

　　湖南省结核病防治所防治部主任、主任医师徐祖辉接受记者采访时表示，尽管我省去年多项防治数据“领跑”全国，但由于患者基数大，结核防治仍然“任重道远”。

　　他介绍，肺结核的防控难点主要是耐药问题。2024年，全省耐药结核病患者治愈率上升10.55个百分点，但治疗难度大、治疗周期长、治疗费用高等问题都影响着耐药结核的治愈率。

　　“值得高兴的是，目前耐药结核病治疗新药新方案正在实施。以前患者每天需要服用一大把药物，现在6粒药就能顶1天。”在湖南省胸科医院耐药病房，主任医师易恒仲举起新旧药盒对比。传统治疗方案需18—20个月，而新药普托马尼将疗程压缩至6个月。

　　“终结结核需要全社会接力奔跑。”易恒仲说。几天前，长沙市芙蓉区结核防治知识长廊前，数百位市民扫描二维码穿越结核防治“时空长廊”进行答题。这场融合科技与温情的抗结核之路，正向着世卫组织提出的2035年发病率低于10/10万的目标挺进。

　　（文/周顺 杨正强）